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書名

PNES(心因性非てんかん発作)臨床講義

筆頭著者

谷口 豪・他著(国立精神・神経医療研究センター病院)

その他著者等

兼本浩祐

出版社名

中外医学社

ISBNコード

ISBN978-4-498-22954-9

発行年

2023年11月

判型 / 頁数

A5判 / 184頁

分類

臨床医学系/精神神経科学/精神医学

価格

定価3,960円(本体3,600円 税10%)

内容

てんかん専門医,精神科医,非専門医にとっても役に立つPNES講義,ここに開講! 臨床的な深みと面白さが同居した唯一無二の講義は,PNESへの苦手を克服させる.

目次

1限目 PNESとは何か

 PNESとはどのような病気か

 クレッチマー型から考える

 PNESの疫学について整理しよう

 診療の問題点を考える



 1.心因性非てんかん発作(PNES)はどのような病気なのか

  1−1.PNESは転換性障害と解離性障害の中間あるいは合併という病態が基本

  1−2.PNESには様々な医師が診察する機会がある

  1−3.PNESの複雑さ(難しさ)に困っている医療者は少なくない

  1−4.PNESは多種多様な病態・グループから成る



2限目 PNESの診断

 ガイドラインについて

 PNESを疑う病歴はどのようなものか

 てんかんとPNESを鑑別する―発作の症候学

 長時間ビデオ脳波について

 PNESの診療で問われること



 2.PNESの診断

  2−1.問診

  2−2.長時間ビデオ脳波検査

  2−3.経過観察



3限目 PNESの治療:環境調整

 「満ち足りた無関心」

 心理的なアセスメント

 診断告知のポイント

 救急時の対応のポイント

 環境調整について



 3.PNESの治療:環境調整

  3−1.La belle indifférence(満ち足りた無関心・美しき無関心)について

  3−2.心理検査

  3−3.PNESの診断告知・病状説明

  3−4.PNESの発作時の対応について(「発作に対応する周囲の人が 無理をしない」と「本人の安全」のバランス)

  3−5.環境調整



4限目 PNESの治療:精神療

 PNESに対する認知行動療法(CBT)

 病理が重い人への支援・介入

 PNESの臨床を広げるために

 PNESの治療のゴールとは



 4.PNESの治療:精神療法

  4−1.PNESに対する認知行動療法(CBT)

  4−2.精神医学的視点に基づいた,CBT以外の支援・介入

  4−3.本邦で実践可能な,これからのPNES治療のあり方

  4−4.PNES治療のゴール



索引