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書名

スキ間で極意・学習編!! 心電図プロの見方が面白いほど見える本 ≪スキ間で極意≫

筆頭著者

上嶋健治・著

出版社名

克誠堂出版

ISBNコード

ISBN978-4-7719-0514-6

発行年

2019年4月

判型 / 頁数

B5判 / 190頁

分類

臨床医学系/循環器内科

価格

定価6,160円(本体5,600円 税10%)

内容

話題の問題集『スキ間で極意』に学習編が登場。「心電図はどこを注目すればいいかわからないから苦手……」ならばプロはどこを見ているのか、具体的に印を付けて教えます。

目次

第1章 較正・記録速度をチェック
 1.心電図の記録に関するルール
 2.心電図の誘導(電極)に関するルール
マーカーの解説
 1.較正波に着目
 2.紙送り速度に着目
 3.心電図の波形・間隔の名称に関する約束事

第2章 心臓の電気的位置:電気軸と移行帯をチェック
 1.電気軸の考え方
 2.移行帯の考え方
マーカーの解説
 1.電気軸の評価はI誘導とaVF誘導に着目
 2.移行帯の評価は胸部誘導を上から下に
 3.移行帯の評価には念のためR波の増高を評価
疾患:電気的位置異常を示す疾患
 1.電気軸異常を所見とする疾患
 2.移行帯異常を所見とする疾患

第3章 P波・PQ間隔をチェック
 1.P波の形状の評価
 2.PQ間隔の評価
マーカーの解説
 1.まずI誘導のP波に着目
 2.心房拡大の評価はV1誘導とⅡ・Ⅲ・aVF誘導に着目
 3.さらにaVF誘導では
 4.特殊なP波の形状(ペースメーカ心電図)
 5.PQ間隔の評価はI・aVF誘導とV1誘導で十分
疾患:P波やPQ間隔の異常を示す疾患
 1.右胸心
 2.心房拡大
 3.異所性上室調律
 4.ペースメーカ心電図
 5.房室ブロック
 6.房室解離
 7.早期興奮症候群

第4章 QRS波をチェック
 1.脚ブロックの評価
 2.心肥大の評価
 3.異常Q波の評価
マーカーの解説
 1.まずV1とV5誘導のQRS波のパタンに着目(脚ブロックの評価)
 2.次にV1とV5誘導のQRS波高に着目(心肥大の評価)
 3.最後に電気軸と移行帯に着目(異常Q波の評価)
疾患:QRSパタンに影響を与える病態や疾患
 1.右脚ブロック
 2.左脚ブロック
 3.特殊な脚ブロック
 4.右室肥大
 5.左室肥大
 6.心筋梗塞(陳旧性)の異常Q波の評価
 7.肺血栓塞栓症

第5章 ST部分・T波・U波をチェック
 1.ST低下(非貫壁性の心内膜下虚血など)の評価
 2.ST上昇(貫壁性の重症心筋虚血)の評価
 3.ST上昇(早期再分極)とJ波の評価
 4.T波の高さ・深さの評価
 5.QT間隔の評価
 6.U波の評価
マーカーの解説
 1.ST低下は,aVFとV5誘導に着目
 2.ST上昇は,I,aVF,V1,V5の4誘導に着目
 3.T波の増高と低下および陰性化もI,aVF,V1,V5の4誘導に着目
 4.QT間隔の延長と短縮にはI,aVF,V5の3誘導に着目
 5.虚血に関連したU波の出現にはV1(V2)とV5誘導に着目
疾患:ST偏位やT・U波に影響を与える病態や疾患
 1.狭心症・無痛性心筋虚血(ST低下)
 2.左室肥大によるストレインパタン(ST低下)
 3.ジギタリス・電解質異常などの外的影響(ST低下)
 4.心筋梗塞・冠攣縮性狭心症(ST上昇)
 5.心筋炎(ST上昇)
 6.早期再分極とJ波(ST上昇)
 7.T波の増高と減高
 8.陰性T波
 9.QT間隔の延長と短縮
 10.虚血に関連したU波の出現

第6章 心拍数と脈の整不整をチェック
章扉について
要点
 1.脈の整・不整
 2.心拍数
 3.不整脈の評価
マーカーの解説
 1.心拍数の算出
 2.期外収縮に着目
 3.頻拍に着目
 4.徐脈に着目
 5.変動する調律に着目
疾患:脈の不整を呈する病態や疾患
 1.期外収縮
 2.頻脈性不整脈
 3.徐脈性不整脈
 4.変動する不整脈

巻末資料:心電図の判読と重症度判定