脳卒中後の麻痺手の回復は難しいものと従来は考えられていたが、2000年代に入りCI療法が台頭してからは、麻痺手を実生活で使用することは当たり前のことになりつつある。本書は、CI療法を中心に、ニューロサイエンス、行動心理学といった、対象者の行動変容を導く戦略の根幹となる学問をベースとした上肢機能回復アプローチについて、その学術的背景、基礎知識、メカニズムやコンセプト、実際の治療法を凝縮した内容となっている。

監修の序
序

（1）行動変容を導く上肢機能回復アプローチ
　A　上肢機能回復アプローチにおける行動変容とは？
　B　行動変容を導く上肢機能回復アプローチ（CI療法）の3要素
　C　CI療法におけるエビデンス
　D　CI療法がもたらす脳の可塑性（メカニズム）
　E　脳卒中後の麻痺手の機能予後とアプローチ

（2）麻痺手に対する課題指向型アプローチ
　A　麻痺手に対する課題指向型アプローチの重要性
　B　麻痺手の練習と半球間抑制
　C　課題指向型アプローチの概要と理論的背景
　D　課題指向型アプローチにおける目標設定の意義と効果
　E　課題指向型アプローチにおける目標設定と報酬の関連性
　F　課題指向型アプローチにおける麻痺手を用いた目標の設定方法
　G　課題指向型アプローチにおける物品使用や操作にかかわる神経機構
　H　課題指向型アプローチにおける具体的な練習課題の設定方法
　I　練習課題における難易度調整
　J　課題指向型アプローチにおける療法士と対象者のかかわり（相互作用）
　K　課題指向型アプローチにおける課題の運営方法
　L　課題指向型アプローチにおける練習量（時間）と麻痺手の回復
　M　適応と適応外に対する工夫

（3）練習効果を生活に転移させるための方略
　A　行動変容の重要性
　B　行動変容に必要な行動心理学
　C　行動変容戦略としてのtransfer package
　D　麻痺手に関する行動への同意取得
　E　モニタリングの促進
　F　麻痺手を生活で用いるための問題解決技法の指導

（4）上肢機能の推移をとらえるアウトカムメジャー
　　1　“機能評価”とは何か？
　　2　なぜ評価が重要なのか？
　　3　機能評価の目的
　　4　使用する評価手段において検討されるべき重要な特性
　　　　　　（key psychometric property）
　　5　考慮されるべき付加的因子
　　6　脳卒中後の上肢麻痺に対する評価手段の紹介
　　7　機能評価における今後の方向性
　　8　本報告の限界（limitation）
　　9　以上のことから，どのような勧告ができるのか？

（5）行動変容を導く症例紹介
　A　感覚障害による失調症状を認めた症例
　B　A型ボツリヌス毒素製剤との併用療法を行った症例
　C　重度上肢麻痺を呈した適応外の症例
　D　視神経脊髄炎を呈した症例

（6）課題指向型アプローチの実際例
　　1　上肢機能評価
　　2　課題紹介
　　3　活動（作業）の手段的練習課題（shaping）
　　4　活動（作業）の目的的練習課題（task practice）

索引