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書名

内部障害リハのための 胸部・腹部画像 読影のすすめ

筆頭著者

美津島 隆・他監

その他著者等

監修:山内 克哉/著者:鈴木 啓介/櫻田 隆悟

出版社名

メジカルビュー社

ISBNコード

ISBN978-4-7583-1902-7

発行年

2017年9月

判型 / 頁数

B5判 / 320頁

分類

リハビリテーション/理学療法

価格

定価4,620円(本体4,200円 税10%)

内容

リハスタッフにとって,胸部(肺,心血管)と腹部の正常画像,疾患画像を読み解くことができれば,内部障害のリハにおいて大いに役立てることができるはずである。本書は,単純X線とCTを中心に,多数の正常画像を掲載し,画像の基礎から学べるよう構成。内部障害のリハで対象となるさまざまな疾患画像を列挙しながら,画像から病態を把握し,リハビリテーションに直結する評価のポイントを解説。さらに,「リハポイント」として,各疾患に関連する検査データや栄養状態などを加味しながら,画像情報を活用して手技や運動療法を導き出すところまで踏み込んで解説した。近年の電子カルテ化により,以前より画像が身近になったことを受け,その貴重な情報を最大限に活用し,患者のADLの改善,QOLの向上に役立てられる1冊。

目次

■胸部
呼吸器系  櫻田隆悟
 解剖と基礎知識
  呼吸器系の解剖/生理作用/胸部X線画像の基本/画像解剖:正常の胸部CT画像/リハに関わる代表的な異常陰影
 評価編
  慢性閉塞性肺疾患(COPD)
  間質性肺炎
  間質性肺炎:慢性変化/急性変化
  急性呼吸促迫症候群(ARDS)
  ARDS:術後発症した場合の病態
  ARDSの病態把握のポイント P/F ratio
  肺がん
  誤嚥性肺炎
  気胸
  肺結核
  細菌性肺炎と非定型肺炎
  胸水
  換気血流比の不均衡
  換気障害
  拡散障害
 リハ編
  COPD リハポイント:病期に応じた呼吸リハ/コンディショニングと運動療法
  間質性肺炎 リハポイント:病期に応じた呼吸リハ/ステロイドミオパチー
  ARDS リハポイント:臥床状態から生じる下側肺障害/ポジショニングとスクイジング/体位ドレナージ/全身状態が安定していれば離床へ
  肺がん リハポイント:周術期の合併症予防/骨転移のリスク管理/緩和ケアとしてのリハ
  誤嚥性肺炎 リハポイント:姿勢に着目しよう/頭頸部のROM訓練,嚥下体操と体位ドレナージ
  気胸 リハポイント:胸腔ドレーン管理
  肺結核 リハポイント:感染対策を把握しよう
  細菌性肺炎と非定型肺炎 気管支拡張症 リハポイント:排痰訓練の工夫/併存症の影響
  細菌性肺炎と非定型肺炎 側弯症に伴う気管支炎 リハポイント:画像から呼吸リハを考える

心血管系  鈴木啓介
 解剖と基礎知識
  循環器系の解剖/生理作用/画像解剖
 評価編
  心不全:時系列的な変化/画像の特徴
  虚血性心疾患
  弁膜症:大動脈弁狭窄症(AS)/大動脈弁閉鎖不全症(AR)/僧帽弁狭窄症(MS)/僧帽弁閉鎖不全症(MR)
  大動脈解離:分類について整理しよう/特徴的な画像を押さえよう
  大動脈瘤:分類と瘤径を押さえよう/瘤径と石灰化に着目しよう
 リハ編
  心不全 リハポイント:離床時には何を確認するべきか/重症度を画像から見極めリハをしよう/リハ中こんなときは注意しよう/一日を通した活動を指導しよう
  虚血性心疾患 リハポイント:虚血部位を頭に入れてリハを実施しよう
  弁膜症 リハポイント:弁の状態を見極めてリスクを予測しよう
  大動脈解離 リハポイント:型に注意してリハをしよう
  大動脈瘤 リハポイント:血圧を上げないための動作指導をしよう

■腹部
腹部  鈴木啓介
 画像解剖/CT値

肝胆膵系  鈴木啓介
 解剖と基礎知識
  肝臓,胆嚢(胆道),膵臓の解剖/生理作用/画像解剖
 評価編
  肝硬変
  肝嚢胞
  肝細胞がん(HCC)
  脂肪肝
  胆石(総胆管結石)
  膵がん
 リハ編
  肝硬変 リハポイント:代償期と非代償期のリハに注意しよう
  肝嚢胞 リハポイント:画像に驚かず積極的なリハをしよう
  肝細胞がん(HCC) リハポイント:肝機能低下による合併症に注意
  非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD) リハポイント:運動の負荷強度を工夫しよう
  胆石 リハポイント:ERCP,MRCP検査とtube管理に注意
  膵がん リハポイント:糖尿病に留意し,消化機能低下による低栄養に注意しよう

消化管系  鈴木啓介
 解剖と基礎知識
  胃,小腸,大腸の解剖/生理作用/胃と腸管の画像解剖
 評価編
  胃がん
  大腸(結腸)がん
  イレウス(腸閉塞)
  鼠径ヘルニア
  腸穿孔
  腹部脂肪(メタボリックシンドローム)
  胃瘻
 リハ編
  胃がん 保存治療(手術なし) リハポイント:がんによる通過障害部位を見極めよう
  胃がん 手術あり リハポイント:胃切除後症候群に注意しリハをしよう
  大腸がん リハポイント:下血後の貧血に注意
  イレウス リハポイント:イレウス管挿入時も運動を
  ヘルニア リハポイント:リハ時の姿勢に注意し,圧迫は避ける
  腸穿孔 リハポイント:長期戦を見据えたリハ介入をしよう
  腹部脂肪(メタボリックシンドローム) リハポイント:画像を見せて行動変容を促そう
  腹水 リハポイント:心臓,肝臓,腎臓を疑え

泌尿器・生殖器系  鈴木啓介
 解剖と基礎知識
  腎臓・膀胱の解剖/生理作用/画像解剖
 評価編
  慢性腎臓病(CKD)
  腎嚢包
  子宮がん
 リハ編
  慢性腎臓病(CKD) リハポイント:進行度に合わせた運動負荷
  腎嚢包 リハポイント:多発性であれば要注意