プライマリ・ケアにおいて“足”を診ることのある家庭医，総合診療科医，開業医に向けた足病学（ポダイアトリー）の入門書．現場のノウハウが充実した実践的なマニュアル

目　次

1．総　論…[桑原　靖]　　1

1．足のトラブル　1

2．増え続ける糖尿病と合併症　4

2．足部の基本構造…[泉　有紀]　　7

1．足部の骨構造と機能区画　7

2．荷重伝達：アーチ構造とトラス構造　12

3．距骨下関節ニュートラルと横足根関節ロック　14

4．さまざまな足タイプ　16

5．骨構造を支える軟部組織　18

3．足の診察の基本…[泉　有紀]　 20

1．問　診　20

2．非荷重状態の足の診察　21

3．立位の観察　26

4．歩行の観察　27

5．フットウェア評価　28

4．X線のみかた…[小橋由紋子]　 31

1．荷重撮影の意味　31

2．みかたのコツ　32

3．hind footの評価　35

4．TAS，FTA　35

5．足の痛み・変形

A．骨の痛み…[菊池恭太]　 38

1．（第2）中足骨骨頭部痛　39

2．母趾種子骨障害　44

3．骨端症　46

4．足根洞部痛の鑑別　52

5．疲労骨折　58

B．靱帯・腱の痛み…[飯村剛史]　 62

C．関節の痛み…[桑原　靖]　 71

1．外反母趾　72

2．強剛母趾　77

3．痛風発作　80

4．ガングリオン　82

5．リスフラン関節症　83

6．関節リウマチ　84

7．変形性足関節症　84

D．筋・腱の痛み…[菊池恭太]　 86

1．後脛骨筋腱の障害　88

2．腓骨筋腱の障害　95

3．長母趾屈筋腱の障害　98

6．足のしびれ（異常知覚と感覚鈍麻)…[寺部雄太]　102

1．足根管症候群　106

2．前足根管症候群　108

3．モートン神経瘤　110

4．中足骨骨頭部痛　112

5．ハンター管症候群　114

6．浅腓骨神経エントラップメント　116

7．腓腹神経障害　118

8．内側足底神経障害（Jogger足)　119

9．脛骨神経踵骨内側枝エントラップメント　120

10．バクスター神経障害　122

11．総腓骨神経障害　124

12．糖尿病性末梢神経障害　125

7．足　爪…[山口健一]　127

1．正常な爪（分類㈰)　134

2．狭義の陥入爪（分類㈪)　134

3．単純な巻き爪（分類㈫)　139

4．巻き爪かつ陥入している爪（分類㈬)　142

8．足のむくみ…[佐野成一]　148

1．下肢静脈瘤（静脈還流障害)　151

2．リンパ浮腫　156

3．廃用性浮腫　167

4．蜂窩織炎　169

5．急性皮膚炎　171

6．全身性浮腫　172

9．足の皮膚病変…[高山かおる]　174



10．足の腫瘍…[木下幹雄]　184

1．滑液包炎　185

2．足底腱膜線維腫　187

3．ガングリオン　189

4．粉　瘤　191

11．糖尿病と足…[菊池　守]　194

1．糖尿病足感染　196

2．足趾の変形　200

3．その他の足の変形　205

12．透析と足…[本田謙次郎]　210



13．動脈硬化と足…[東田隆治]　220

1．無症候性PAD患者の管理　223

2．間歇性跛行患者の管理　227

3．重症虚血肢の管理　233

14．リウマチと足…[矢野紘一郎]　237



15．フットケア…[富田益臣]　249



16．スポーツと足…[早稲田明生]　261

1．シンスプリント　261

2．足関節捻挫—外側靱帯損傷—　265

3．リスフラン靱帯損傷　271

17．疾患に応じた治療用インソール…[大平吉夫]　277

1．後足部内反位　279

2．前足部内反位　283

3．前足部外反位　288

4．第1趾列底屈位　291

18．足のリハビリテーション…[久保和也]　295

1．扁平足や前足部障害（中足骨頭部痛や前足部胼胝など)　300

2．ハンマートゥ変形　304

3．異常歩行と対応　307

19．足病医療の未来…[秋野公造]　310



索　引…319