これまで“免疫”の本は外来抗原に対する感染症をテーマにしたものが多いが，本書は内在抗原である「がん」の視点から免疫と腫瘍の関係，免疫療法などを判り易く解説．

目次



?　免疫学の基本的な知識

1　免疫と免疫反応…2

2　免疫系を担う細胞と組織…5

1) 貪食細胞-好中球　単球　マクロファージ…7

memo 1 サイトカイン…7

memo 2 ケモカイン…7

2) 好酸球，好塩基球，肥満細胞…8

3) 抗原提示細胞(APC)-樹状細胞(DC)　濾胞樹状細胞(fDC)

その他の抗原提示細胞…9

4) NK細胞…11

5) T細胞(Tリンパ球)-細胞傷害性T細胞(CTL)　ヘルパーT細胞(Th細胞)

制御性T細胞(Treg)　γ03b4型T細胞　NKT細胞…13

6) B細胞(Bリンパ球)…19

7) 自然リンパ球…20

3　自然免疫と適応免疫…22

1) 自然免疫…23

2) 適応免疫(獲得免疫)…24

4　抗原と抗原認識…25

1) 抗原-自然免疫の抗原　抗原ペプチド…25

2) 抗原認識-主要組織適合遺伝子複合体(MHC)分子の構造と機能

抗原受容体の構造と機能…27

5　T細胞の活性化と免疫応答…32

1) T細胞の免疫応答…32

2) CD4▲＋▲T細胞とその亜群…33

3) CD8▲＋▲T細胞…34

6　B細胞の活性化と免疫応答…36

1) B細胞の免疫応答…36

2) 抗体産生-T細胞依存性と非依存性の抗体応答

抗体のクラス(アイソタイプ)転換〔class(isotype)switching〕…38

7　抗体の構造と機能…41

1) 構造…41

2) 機能…43

8　免疫寛容と自己免疫…46

1) 中枢性寛容…46

2) 末梢性寛容…47

3) T細胞の免疫寛容-抑制性サイトカイン　免疫チェックポイント…47

4) B細胞の免疫寛容…52

5) 自己免疫とその誘導…52

ひとやすみ Jennerと種痘伝来，そして種痘の普及…55

?　腫瘍免疫学

1　がんと免疫…60

2　がん抗原…62

1) がん抗原の分類…62

2) がん精巣抗原(CTA)とがん精巣遺伝子(CT gene)…65

3) 新生抗原(neoantigen)…66

3　がん細胞およびがん抗原の認識と免疫応答…69

1) 自然免疫系-NK細胞　γ03b4T細胞　NKT細胞　腫瘍関連マクロファージ(TAM)

骨髄由来抑制細胞(MDSC)　好酸球と肥満細胞…69

2) 適応免疫系-樹状細胞と抗原提示　T細胞とその亜群　B細胞…72

4　がんの免疫編集と腫瘍微小環境…78

1) がん免疫編集…78

2) 腫瘍微小環境(TME)…79

3) 免疫微小環境の解析-メラノーマ　肺がん　腎細胞がん　大腸がん　その他…80

5　免疫代謝…86

ひとやすみ Abbie Lathrop,"The Mouse Woman"of Granby…90

?　免疫腫瘍学

1　がん免疫療法の歴史…95

2　がん免疫療法とその考え方…97

1) 基本的な考え方…97

2) 能動および受動免疫療法…98

3　免疫療法の各論…99

1) がん治療ワクチン…99

2) 樹状細胞ワクチン…101

3) T細胞輸注療法-TIL療法　TCR-T細胞療法　CAR-T細胞療法…102

4) Abscopal効果と免疫放射線療法…105

5) がんの抗体療法…106

4　免疫チェックポイント阻害薬の基礎と臨床…109

1) 免疫寛容と免疫チェックポイント…109

2) 免疫応答の共刺激分子と共抑制分子…111

memo 3 B7-CD28スーパーファミリー…112

memo 4 TNF受容体スーパーファミリー(TNFR-SF)…112

3) がんにおける免疫チェックポイント分子-CTLA-4　PD-1　LAG-3

TIM-3　TIGIT…113

4) 免疫チェックポイント分子の動態と階層性…115

5) 免疫チェックポイント療法の考え方…116

5　免疫療法の効果と有害事象…119

1) 免疫療法の効果-免疫関連奏効パターン　免疫療法の効果判定…119

2) 免疫療法の耐性因子と効果予測因子-がんのPD-L1発現とTIL

がんイムノグラム　その他の耐性因子…125

3) 免疫療法の有害事象-定義と発現機序，治療　各種の免疫療法とirAE


参考書と引用文献…153

索　引…165