切実な問いにこたえる ——。科学哲学の思考を応用して精神医学の世界をつぶさに分析、精神医学批判の様々な疑念に答えつつ、医療現場の実践に即した提言を行う待望の書。精神疾患の実在から、心と脳の関係、臨床試験の妥当性まで、複雑化する問題にいかに向き合うのか。

第1章　はじめに —— 精神医学と科学哲学
　　　　　1　用語と概念について
　　　　　2　精神医学は科学だろうか？…… なんて、どうでもいいことだろうか？
　　　　　3　本書の概要

第2章　精神疾患の本性1 —— 精神疾患は神話なのか？
　　　　　1　精神科医に精神疾患がわかるのだろうか？
　　　　　2　精神疾患は歴史的に不安定なカテゴリーなのか？
　　　　　3　精神疾患は医学というより道徳の問題だろうか？
　　　　　4　精神疾患の症状は社会的文脈へあまりにも依存しすぎか？
　　　　　5　精神疾患を良いものとみなすことはできるか？
　　　　　6　まとめ

第3章　精神疾患の本性2 —— 精神疾患が実在するのなら、それは何なのか？
　　　　　1　身体疾患と精神疾患との区別
　　　　　2　生物学的学説
　　　　　3　フルフォードの行為に基づく学説
　　　　　4　障害についてのアリストテレス的学説
　　　　　5　込み入った学説
　　　　　6　ロッシュ的概念としての障害
　　　　　7　まとめ

第4章　精神医学における説明1 —— 自然誌に基づく説明
　　　　　1　自然種についての補足
　　　　　2　精神疾患は自然種であるという見解への反論
　　　　　3　精神疾患の類型は自然種なのか？
　　　　　4　帰 結
　　　　　5　まとめ

第5章　精神医学における説明2 —— 個別の個人誌
　　　　　1　素朴心理学的な理解についてのシミュレーション説
　　　　　2　シミュレーションと個人誌
　　　　　3　シミュレーションの限界
　　　　　4　伝統への回帰 —— 他の説と比較したときの個人誌のシミュレーション説
　　　　　5　倫理と個人誌
　　　　　6　まとめ

第6章　理論と理論との関係1 —— 異なるパラダイムが出会うとき
　　　　　1　パラダイムと通常科学についてのクーンの考え
　　　　　2　通約不可能性についてのクーンの考え
　　　　　3　精神医学におけるパラダイム
　　　　　4　クーンが論じなかったもう一つの問題 —— 専門職間の競合関係
　　　　　5　十全なコミュニケーションをともなわない協働関係
　　　　　6　パラダイム間を横断する十全なコミュニケーションを目指して
　　　　　7　まとめ

第7章　理論と理論との関係2 —— 還元主義
　　　　　1　三種類の還元主義
　　　　　2　心とは何か？　心についての理論は脳についての理論に還元できるか？
　　　　　3　方法論的還元主義
　　　　　4　まとめ

第8章　価値と利害関心の取り扱い1 —— 価値負荷的な科学としての精神医学
　　　　　1　事例研究にあたって
　　　　　2　様々な価値負荷性
　　　　　3　他の科学との比較
　　　　　4　何ができるだろうか？
　　　　　5　まとめ

第9章　価値と利害関心の取り扱い2 —— 大企業と治療の評価
　　　　　1　ランダム化比較試験 （RCT） について
　　　　　2　治療効果の評価にともなう問題
　　　　　3　精神医学における社会認識論と信頼の崩壊
　　　　　4　問題の診断
　　　　　5　精神医学に立ち返って
　　　　　6　まとめ

第10章　おわりに

監訳者解説