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書名

処置時の鎮静・鎮痛ガイド

筆頭著者

乗井達守・編

出版社名

医学書院

ISBNコード

ISBN978-4-260-02830-1

発行年

2016年11月

判型 / 頁数

A5判 / 256頁

分類

臨床医学系/救急医学

価格

定価4,400円(本体4,000円 税10%)

内容

縫合・除細動・内視鏡の挿入など、一般的な処置の際に、患者の痛みや不安を軽減する鎮静や鎮痛について、入門的に解説したガイドブック。基本的な考え方から薬剤の使い分け、場面別での方法やケーススタディも収録。非麻酔科医でも安全にできる、鎮静・鎮痛の世界的スタンダード。付録には、鎮静・鎮痛施行の際に必要な各種チェックリスト、同意書のひな形などを掲載し、またPDF形式でのダウンロード配信も行っている。

目次

Part 1 序論
 (1)処置時の鎮静および鎮痛とは
 (2)ガイドライン
 (3)PSAをめぐる歴史と研究

Part 2 処置前の評価と準備
 (1)体系だった問診・身体診察
 (2)気道の評価
 (3)ASA分類
 (4)準備するもの
 (5)前酸素化のメリット/デメリット

Part 3 モニタリング
 (1)モニタリングの必要性と注意点
 (2)モニタリング各論
 (3)モニタリングのTips

Part 4 薬剤の特徴と使い分け
 (1)PSAに使う薬剤:総論
 (2)鎮静薬
 (3)鎮痛薬
 (4)ケタミン
 (5)拮抗薬・補助薬・薬物以外

Part 5 処置後のケア
 (1)処置後の経過観察
 (2)帰宅基準
 (3)帰宅時の指導

Part 6 合併症対策
 (1)主な合併症の種類と頻度
 (2)基本は常にABCD
 (3)合併症から何を学ぶのか
 (4)局所麻酔薬中毒

Part 7 状況別の鎮静・鎮痛
 (1)救急外来
 (2)CT/MRI撮影時
 (3)上下部消化管内視鏡
 (4)気管支鏡
 (5)歯科・口腔外科

Part 8 小児と高齢者について
 (1)小児における注意点
 (2)高齢者における注意点

Part 9 ケーススタディ
 (1)骨折整復の患者
 (2)除細動の症例
 (3)縫合を必要とする小児
 (4)小児のMRI
 (5)内視鏡
 (6)歯科・口腔外科患者
 (7)合併症:モニタリング・蘇生の失敗
 (8)合併症:拮抗薬の不適切な使用

Part 10 トレーニング乗井達守
有害事象は必ず発生する/なぜシミュレーションコースが必要なのか/米国におけるトレーニングコース/日本の現状/シミュレーションにおける工夫/[Q&A] 看護師や技師など(医師以外)が受けられるコースはないのでしょうか?

付録
 1.鎮静時のチェックリスト
 2.セデーションタイムアウト時のチェックリスト
 3.直前チェックのための参考資料
 4.鎮静薬(・鎮痛薬)使用同意書
 5.小児の鎮静前後の評価に用いるチェックシートの例
 6.小児の鎮静後に家族への説明・指導に用いる文書の例
 7.「MRI検査時の鎮静に関する共同提言」の早見表

索引