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書名

人工膝関節全置換術[TKA]のすべて ―−より安全に・より確実に− (改訂第2版)

筆頭著者

勝呂 徹・他編

その他著者等

編集:田中 栄

出版社名

メジカルビュー社

ISBNコード

ISBN978-4-7583-1371-1

発行年

2017年3月

判型 / 頁数

A4判 / 380頁

分類

臨床医学系/整形外科学

価格

定価20,900円(本体19,000円 税10%)

内容

年間7~8万件行われている人工膝関節全置換術(TKA)。予後良好な手術を行うためには,正しい手術適応,手術計画,基本手技が重要である。初版刊行から9年,基本手技に重きを置きつつ,新しい手技についても詳しく解説した改訂第2版。
TKA成功の鍵を握る〈膝のアライメントの獲得〉や〈軟部組織バランスの獲得〉。そのために行われる骨切り(大腿骨,脛骨)で最も重要な伸展・屈曲ギャップテクニックについては,従来のオリジナル法から新たな方法(プレカット法)まで詳述。
インプラントの正確な設置法については,大腿骨・脛骨それぞれについて解説し,使用するインプラントがPS型かCR型かによる手技の違いについても明記。
「優れた可動域獲得のための手技」については,TKAの第一人者である編者自らが解説。TKAに関する情報を網羅した万全の1冊。

目次

TKAに必要な基礎解剖
  膝関節の構造  勝呂 徹
  膝関節のアライメント —解剖学的アライメント  井口普敬
  人工膝関節のキネマティクス  富田直秀

手術適応
  手術適応  武冨修治,乾 洋,田中 栄

術前計画
  術前計画に必要な画像診断  小林章郞
  インプラントの動態特性(キネマティクスなど)  冨田哲也
  インプラントの選択 −CR型かPS型(CS型)か  松田秀一

基本手術手技
  膝アライメント獲得の考え方  津村 弘
  皮切  中村卓司,宮崎芳安
  膝関節の展開  中村卓司,宮崎芳安
  膝関節内進入法  中村卓司,宮崎芳安

 骨切り:大腿骨/脛骨/膝蓋骨
  正常な膝アライメントの獲得  宍戸孝明,山本謙吾
  Measured resection technique(independent,CR型)  勝呂 徹
  Gap balancing technique(dependent,PS型)−骨切りのコンセプト  長嶺隆二
  プレカット法  金山竜沢

 インプラント設置位置の決定
  大腿骨コンポーネントの回旋と設置  松田秀一
  脛骨コンポーネントの回旋と設置  赤木將男
  解剖学的バリエーションへの対応  長嶺隆二

 軟部組織バランスの調整
  CR(cruciate retaining)型  勝呂 徹
  PS(posterior stabilized)型  眞島任史

  膝蓋骨置換の手術手技と大腿膝蓋靱帯バランス  勝呂 徹
  骨欠損への対処法  中村順一
  人工膝関節の固定法  清水 耕
  骨切りに有効な器具と取り扱い方(バランサーを含む)  中島 新

変形のタイプ別手術手技
  内反膝  中島幹雄
  外反膝  中村卓司
  強直膝,伸展拘縮膝  鈴木昌彦
  屈曲拘縮膝  長嶺隆二
  不安定膝  長嶺隆二
  外傷後・骨切り後  眞島任史

可動域の獲得
  優れた可動域を獲得するための手技と工夫  勝呂 徹

周術期管理,リハビリテーション
  出血対処法,止血法  小林章郞
  術後疼痛管理  小林章郞
  深部静脈血栓症と肺血栓塞栓症対策  清水 耕
  インプラント後の動作解析,術後評価(満足度など)  冨田哲也
  TKA後のリハビリテーション  中島 新

合併症(トラブルシューティング)
  創の合併症  門野夕峰
  術後感染の診断と対策  田中 栄,西野仁樹
  弛み  小俣康徳,田中 栄
  ポリエチレン摩耗  伊沢直広
  骨折  田中 栄,西野仁樹
  人工関節と金属アレルギー  関東裕美

TKAのオプション
  低侵襲への工夫(MIS-TKAなど)  飯澤典茂,高井信朗
  ナビゲーション手術  小林章郞
  再置換術(revision TKA)  西野仁樹
  部分関節置換術  齋藤知行,熊谷 研

TKAを理解するための基礎知識
  人工膝関節の歴史と変遷  西野仁樹
  人工膝関節の素材:金属材料  山本慶太郎
  人工膝関節の素材:ポリエチレン  山本慶太郎
  人工膝関節−最新の動向  乾 洋
  臨床評価−各種のスコアリング  中村卓司