虚血性脳血管障害に対する血管内治療に伴う合併症を回避するため、実際に遭遇したトラブルを再現し、リカバリーの対処法を紹介。

はじめに

総論
トラブルシューティング総論

Ⅰ　頚動脈ステントにおけるトラブル
Case1 ガイディングカテーテルが上がらない，安定しない
Case2 デバイスが狭窄部を通過しない
Case3 狭窄が拡張しない
Case4 ステントが移動してしまった
Case5 術中，フィルターが閉塞した
Case6 デバイスがステントと干渉して挿入できない
Case7 デバイスがガイディングカテーテルに回収できない
Case8 ステント遠位で閉塞を来した
Case9 ステント内に陰影欠損を認める
Case10 末梢塞栓を来した
Case11 術後に頭痛を訴えた
Case12 術後に急性閉塞を来した

Ⅱ　急性閉塞におけるトラブル
Case13 閉塞部にアクセスできない
Case14 どこまで再開通させるか
Case15 再開通が得られない場合にどうするか
Case16 急性期にステントを留置するか
Case17 血栓回収後，解離を来した
Case18 マイクロカテーテルで血管を穿孔した
Case19 血栓回収後，別の血管が閉塞した

Ⅲ　頭蓋内/外病変におけるトラブル
Case20 拡張後，extravazationを認めた
Case21 呼吸性変動でステントの位置が決められない
Case22 穿刺部が腫脹してきた―穿刺部合併症への対応―
索　引
あとがき


◇さらに極める！
ステント用ガイドワイヤーを知る
バルーンカテーテルを知る
頚動脈用ステントを知る
吸引カテーテルを知る
プロテクションデバイス（EPD）を知る
MO.MA ultraを知る
IVUSを知る
CAS後の血栓症と抗血栓療法
頭蓋内血管の基本
過灌流の予測と対応を知る
急性閉塞を避けるには
再開通用ガイディングシステムを知る
Penumbra システムを知る
ステントリトリーバーを知る
頭蓋内動脈用バルーンを知る
頭蓋内ステントを知る
最新エビデンスと出血合併症の考察
ENT（embolization to new territory）を知る
術中出血を避けるには
頭蓋外椎骨動脈狭窄に対する血管内治療の適応について
鎖骨下動脈狭窄・鎖骨下動脈閉塞に対するステント留置術
仮性動脈瘤の治療とエコーガイド下圧迫法のポイント

◇Dr.吉村のワンポイントアドバイス
血管内治療をスキルアップするには？
合併症ゼロを目指したCAS
ステントの選択について
GuardWireがdeflationできない，抜去できない時の対応
MO.MA ultra誘導のコツ
CASにおける準備
時間短縮の工夫
脳底動脈の枝をどこまで開通させるか？
エビデンスをどう考えるか？
緊急避難処置と倫理的な問題について
血管穿孔時の対応について
血管破裂の予防と対応について
椎骨動脈起始部のステント留置術にプロテクションは必要か？