人気ブログ「金沢大学 血液内科・呼吸器内科／血液・呼吸器内科のお役立ち情報」をもとに血栓止血領域の臨床、特にDICと血液凝固検査の基本について丁寧に解説した。

1 章　血栓止血の基礎と臨床（血管内皮の役割）
　1　血栓止血の生理と病態
　2　血小板と凝固因子
　3　止血・血栓の機序
　4　血管内皮
　5　トロンボモジュリン
　6　トロンボモジュリン分布と血中濃度
　7　アンチトロンビンとTFPI
　8　プロスタサイクリン＆一酸化窒素
　9　血管内皮の抗血栓性物質と線溶
　10　線溶とt-PA ＆プラスミノゲン
　11　強力な止血機序と血栓症

2 章　血液凝固検査（基本）
　1　組織因子と異物
　2　凝固カスケード（PT ＆ APTT）
　3　凝固カスケード（検査室＆生体内）
　4　プロトロンビン時間（PT-INR）
　5　ビタミンK 依存性凝固因子
　6　ビタミンK 依存性凝固因子の覚え方
　7　PT-INR とワルファリン
　8　PT-INR とPIVKA-II
　9　ビタミンK 欠乏症の原因
　10　電撃性紫斑病とワルファリン
　11　APTT の延長
　12　APTT 延長の解釈
　13　クロスミキシング試験（混合試験）
　14　出血時間、血小板凝集能
　15　抗リン脂質抗体症候群の血液検査
　16　ループスアンチコアグラント
　17　ループスアンチコアグラント検査の必要性
　18　FDP ＆ D- ダイマーとは
　19　FDP とD- ダイマーの違い
　20　D- ダイマーと血栓症
　21　アンチトロンビン

3 章　播種性血管内凝固症候群（DIC）
A　DIC 総論
　1　概念
　2　病態と疫学
　3　凝固・線溶活性化
　4　基礎疾患
　5　発症機序
　6　二大症状
　7　予後
　8　出血症状の理由
　9　臓器症状の理由

B　DIC の病型分類
　1　DIC の本態とTAT ＆ PIC
　2　TAT ＆ PIC とは？
　3　基礎疾患ごとのTAT ＆ PIC の変動
　4　線溶阻止因子PAI の役割
　5　基礎疾患ごとのPAI の変動
　6　DIC の病型分類
　7　DIC 病型分類の利点
　8　DIC 病型分類の問題点
　9　急性前骨髄球性白血病、アネキシンIIとATRA
　10　DIC の多様性：急性・慢性・（非）代償性、準備状態・（非）顕性・（非）炎症性

C　DIC モデルの比較
　1　DIC モデルへ
　2　DIC モデルの比較
　3　LPS 誘発DIC モデル
　4　組織因子（TF）誘発DIC モデル
　5　臓器障害の比較
　6　腎糸球体フィブリン沈着
　7　出血症状（血尿）
　8　病型分類（動物モデルとの対比）
　9　病態の共通点と相違点

D　DIC 診断におけるFDP ＆ D- ダイマーと限界
　1　FDP とD- ダイマー
　2　診断基準とFDP ＆ D- ダイマー
　3　基礎疾患とFDP
　4　基礎疾患とFDP & D- ダイマー
　5　多臓器不全の有無とFDP
　6　TAT とPIC の相関
　7　線溶活性化と臓器障害
　8　FDP（D- ダイマー）低値の意味
　9　FDP（D- ダイマー）低値の別の意味
　10　FDP（D- ダイマー）の上昇しない意義
　11　DIC 診断でFDP（D- ダイマー）のみの限界

E　DIC 診断基準
　1　DIC 診断基準の比較（旧厚生省、ISTH、急性期）
　2　旧厚生省DIC 診断基準の特徴
　3　旧厚生省DIC 診断基準の問題点
　4　DIC 診断基準と本態
　5　DIC 診断基準に足りなかったもの
　6　急性期DIC 診断基準とは：救急領域
　7　日本血栓止血学会DIC 診断基準暫定案

F　線溶活性化の意義をしみじみ理解するために
　1　DIC における線溶活性化の意義
　2　ラットDIC モデルに対する抗線溶療法
　3　DIC モデルの血尿と抗線溶療法：トランサミン
　4　DIC モデル：D- ダイマーとトランサミン
　5　腎糸球体フィブリン沈着：DIC モデルとトランサミン
　6　DIC に対するトランサミン投与と肝腎障害
　7　DIC モデルへのトランサミン投与と死亡率
　8　DIC モデルに対する線溶療法

G　DIC の治療戦略
　1　DIC の治療（治療法別）：種類
　2　基礎疾患の治療
　3　抗凝固療法/ ヘパリン/ アンチトロンビン
　4　合成プロテアーゼインヒビター
　5　遺伝子組換えトロンボモジュリン製剤
　6　補充療法
　7　抗線溶療法
　8　免疫グロブリン製剤
　9　急性白血病（APL 以外）
　10　急性前骨髄球性白血病（APL）
　11　敗血症
　12　固形癌

H　DIC 治療薬

I　DIC とアンチトロンビン

さくいん