肛門手術においては、新しい治療法、術式が次々と登場して注目を浴びるが、まずマスターすべきは基本術式である。本書では、痔核の結紮切除術、痔瘻の切開開放術、裂肛のLSIS・SSGを取り上げ、筆者の経験から得た術式への工夫やこだわりを、豊富なイラストで徹底的に解説する。これから肛門手術に携わるビギナーだけでなく、改めて自らの手技を確認したい人にも、本書を大いに活用していただきたい。

肛門手術の基本・考え方
I肛門部の解剖
II肛門部と、その手術の特異性
III臀部の絆創膏の牽引
IV－1肛門手術創
IV－2なだらかな手術創を
IV－3良好なドレナ－ジ創の作成
V肛門手術を目指す若い先生方へ


第1章 痔核の手術　LE
I痔核手術における必要最小限の知識
　1.痔核病変とは
　2.痔核手術の考え方
　3.基本術式は結紮切除術の半閉鎖術式
II結紮切除半閉鎖術式の実際
　1.手術の前にすること
　2.一つの主痔核切除操作
　3.他の主痔核の手術操作
　4.副痔核の切除
　5.創の点検：ドレナ－ジが十分か、牽引するテ－プを完全に緩めてから確認を
　6.終了
IIIこんな時、どうするか
　1.痔核が大きすぎ全周にわたるようだ
　2.痔核が残存してしまった
　3.切除後に狭窄がある
　4.出血が止まらない
　5.裂肛、痔瘻の合併病変を伴う

第2章 痔瘻の手術
I痔瘻手術に必要な知識
　1.痔瘻を構成するもの：痔瘻は入り口がある膿の管
　2.痔瘻の種類
　3.痔瘻を治すに必要な条件：原発口、原発巣の除去
　4.手術に必要な痔瘻の診断
II痔瘻手術の考え方：基本は切開開放術
III痔瘻の術式の実際
　1.低位筋間痔瘻の手術：切開開放術
　2.高位筋間痔瘻の手術
　3.坐骨直腸窩痔瘻の手術
　4.骨盤直腸窩痔瘻

第3章 裂肛の手術　LSIS、SSG
I裂肛手術に必要な知識、裂肛病変とは
　1.裂肛とは
　2.裂肛の種類
　3.裂肛の急性期と慢性期
II裂肛の手術方法
　1.術式
IIILSIS
　1.メス挿入部位の決定
　2.開創器の挿入
　3.浸潤麻酔
　4.メスの挿入
　5.内括約筋の解剖
　6.内括約筋の切開
　7.合併病変の処理
IV SSG
　1.開創器の挿入
　2.潰瘍周辺の切除：周りのポリ－プやskin tagの処理
　3.括約筋切開
　4.粘膜皮膚縫合
　5.皮膚弁移動の仕方
　6.最後の処置