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書名

心電図のみかた,考え方 [応用編]

筆頭著者

杉山裕章・著

出版社名

中外医学社

ISBNコード

ISBN978-4-498-03786-1

発行年

2014年4月

判型 / 頁数

B5判 / 396頁

分類

臨床医学系/循環器内科

価格

定価6,820円(本体6,200円 税10%)

内容

軽妙な語り口と明確な判読方法で好評を博した書の「応用編」。波形異常を扱うカタチ編を中心に、より実践的な方法が満載だ。

目次

目 次
第1章 プロローグ?─応用編─? 1
?薫風を感じつつ飛躍を誓う?? 1
カタチ編
第2章 P波の異常を斬る?─2つの誘導に集中せよ─? 6
P波のカタチは軽めに? 6
P波は合作? 7
P波を分解してみよう? 7
CT像から考えるP波形? 9
心房負荷それとも拡大?? 10
モリス・インデックス? 11
なぜ横軸の単位だけ?? 12
左房拡大の診断基準? 13
3つ全部必要?? 14
右房拡大の診断基準? 14
V1誘導はどうする?? 15
基準を両方満たしたら?? 17
心房拡大を呈する病態? 18
心室肥大? 19
心室拡大? 20
房室弁異常? 21
[課外授業] ?心臓内からP波を見る─心臓電気生理学的検査─? 24
[課外授業] ?異所性心房調律─代表的な2つのデドコロ─? 30
第3章 PR間隔の異常?─短縮に重点を置いて─? 37
まず復習から? 37
PR間隔の正常値と異常? 38
WPW症候群の心電図診断? 38
なぜデルタ波ができる?? 40
WPW症候群といえば頻拍発作? 41
房室リエントリー性頻拍? 42
頻拍回路をイメージしよう? 43
発作性上室性頻拍の実例? 44
発作性上室性頻拍の特効薬? 47
もう一つの頻拍は危険!? 48
実例と心電図? 49
心房細動が危険な理由? 49
治療はどうしますか?? 52
WPW症候群のマネージメント? 52
カテーテル・アブレーションの適応? 53
場所がどこかは気にするな? 55
PR延長は簡単に? 56
1度房室ブロックへの対処法? 57
[課外授業] ?偽性心室頻拍はやめよう? 60
[課外授業] ?WPW症候群の根治療法─カテーテル・アブレーションの威力─? 62
[課外授業] ?副伝導路の部位予測─1枚の心電図でどこまで?─ アドバンス ? 70
第4章 Q波から考える①?─冠動脈疾患への誘い─? 80
異常Q波の定義? 80
組み合わせがタイセツ? 81
悩んだらT波に聞け!? 82
異常Q波が意味するところ? 84
心臓へのエネルギー供給源? 84
冠動脈は大きくわけて3本? 85
虚血性心疾患のイメージ? 87
心筋梗塞ができるまで? 89
貫壁性心筋梗塞と異常Q波? 90
異常Q波は消えない? 91
理由なんて不要? 91
第5章 Q波から考える②?─心筋梗塞をイメージする─? 93
異常Q波と梗塞領域の関係? 93
血管までわかればプロ? 94
左室区分法はいろいろ? 95
3つの断面で議論? 96
乳頭筋レベル中心で? 96
左室壁区分と心電図誘導? 99
心室中隔・前壁? 100
心臓MRIで見る心筋梗塞 ─前壁中隔─? 102
下壁梗塞? 105
側壁には上下あり? 106
残るは後壁 ─鏡像の世界─? 109
V1,V2誘導の高いR波? 110
後壁梗塞の診断基準? 111
後壁だけは難しい? 112
後壁は巻き添え多し? 114
まとめましょう? 114
循環器医を目指す君へ? 116
さいごは腕だめし? 116
[課外授業] ?その壁はどの冠動脈支配?─原則を知っておこう─ アドバンス? 120
第6章 QRS波の高さに注目?─左室肥大を中心に─? 125
QRS波異常の概略? 125
低電位差と考える病態? 125
高電位差の診断基準リバイバル? 126
心室肥大とは何か? 127
左室肥大の原因? 129
圧負荷? 130
容量負荷? 131
3つ目の原因? 132
目で見る左室肥大? 132
左室肥大の心電図? 132
ストレイン・パターンを知る? 134
ST-T変化のバリエーション? 136
左室肥大パターンと心電図? 138
本当に虚血ですか?? 139
脚ブロックがあるとやっかい? 140
右室肥大をきたす病態? 140
右室肥大の心電図? 141
右室肥大の心電図基準? 142
 1)右軸偏位? 143
 2)V1,V2誘導? 144
 3)V5,V6誘導? 145