電子カルテによるPOS実践は、多職種がとらえた患者の多面的な問題（プロブレム）の共有を容易にし、病気をもった生活者としての患者を浮かび上がらせる。医療者の医療姿勢を一変させるPOS実践を電子カルテで行うには、何に気をつけ、どうすれば良いかを具体例をあげて解説。名著『POS』（日野原重明著）の赤本から39年。POSの今日的意義を明確に提示した第二の赤本。医師・看護師、コメディカルスタッフ必読書。

監修の言葉

序章　はじめに－なぜ今，POSか？
　1．POSのPは患者にとってのproblemである
　2．POSによる医療の可視化はチーム医療に寄与する
　3．POSによる医療の可視化は臨床教育に寄与する
　4．POSによる医療の可視化は患者側への情報提供にも有用
　5．POSを通じた医療記載の標準化
　6．電子カルテにおけるPOSの適用

第1章　POSの沿革
　1．Weedから始まったPOS
　2．わが国におけるPOSの導入

第2章　POSの意義
　1．従来型のカルテ－SOMR
　2．POMRによるフレーム設定
　3．POMRの臨床教育上の利点

第3章　POSの構造
　1．基礎データ
　2．問題リスト
　3．初期計画
　4．経過記録
　5．退院時要約
　6．監査

第4章　基礎データ
　1．患者識別情報
　2．生活像
　3．現病歴
　4．既往歴
　5．家族歴
　6．診察所見
　7．検査データ

第5章　問題リスト
　1．プロブレムのリストアップと変遷
　2．activeなプロブレムとinactiveなプロブレム
　3．一時的なプロブレム
　4．“仮の”プロブレム
　5．病名とならないが大切なpara-problemの存在
　6．プロブレム列からショートサマリーへ
　　－時間軸を考慮した病歴列への包摂化の取組み

第6章　初期計画と経過記録
　1．初期計画
　2．経過記録
　3．説明と同意の記録－Informed consent template（ICテンプレート）の設置

第7章　退院時要約
　1．退院時要約記載の姿勢
　2．退院時要約の構造および構造への電子的埋め込み
　3．退院時要約の質
　4．退院時要約の意義
　5．中間的サマリー

第8章　外来におけるPOS
　1．外来診療におけるプロブレムリスト
　2．外来診療におけるPOMR；中間的サマリーの活用
　3．診療情報提供書

第9章　監査
　1．監査の意義
　2．サマリーにおける監査

第10章　多職種によるPOS，クリニカルパスとPOS
　1．多職種によるPOS
　2．クリニカルパスとPOS

あとがきに代えて