院内助産成功の鍵は助産師の自立。自立した助産師は、お産のメカニズムを知り、予後を予測して迅速な対応ができなければならない。本書にはスムーズなお産の進行のためのケアや会陰裂傷縫合など、正常分娩介助に際して知っておきたい知識と技が満載されている。

1章　正常分娩介助に際して知っておきたいこと
　1．お産とホルモン
　　自然なお産に関わるホルモン
　2．お産の体位とリラックス法
　　お産の体位
　　陣痛とうまくつき合う方法
　　分娩中のリラックスの指導
　3．スムーズなお産のために
　　スムーズなお産のための11のケア
　4．リスクとマタニティケア
　　医療の介入なしに正期産の介助はどのくらいできるか

2章　正常分娩の経過中のトラブルとその対処法
　1．遷延分娩と微弱陣痛
　　遷延分娩の原因と種類
　　フリードマン曲線を用いたお産の経過把握
　　お産の経過をつかむポイント
　　なかなか進まないお産とその対応
　　遷延分娩での母児の状態評価
　　ケーススタディ　さまざまなお産の進行とその対応
　　回旋異常が疑われるときの対処法
　2．破水と羊水混濁，胎児well-being
　　破水入院の際の対応
　　破水の有無の確認法
　　破水後の羊水量測定は必要か
　　破水から娩出までの時間が長引いたときの対応
　　破水に伴う母児の感染の診断
　　羊水過少に伴う胎児心拍数の異常
　　羊水混濁とその問題点
　　羊水混濁と胎児心拍数モニタリング
　　羊水混濁での他の新生児合併症－MASを中心に
　3．過期産
　　過期産の定義と頻度
　　過期妊娠の捉え方の歴史的変遷
　　過期妊娠の問題点
　　過期産児症候群とは
　　過期産での胎盤機能不全とは
　　過期産における胎児機能不全（胎児ジストレス）と羊水過少とは
　　過期産でのIUGRのメカニズム
　　予定日を過ぎても児は大きくなり続けるのか
　　過期産では難産，胎児死亡，母児の罹病率が増加するか
　　予定日を超過した妊婦の取り扱い－基本的な考え方
　　妊娠41週の対応－誘発と待機はどちらが得策か
　　妊娠42週以降－誘発か待機か
　　待機時に必要なチェック
　　院内助産施設での過期産の分娩管理法
　　分娩誘発の方法
　　過期産で生まれたハイリスク新生児のチェック・ポイント
　4．産婦に勧める「出産の間の自己管理」
　　お産についての産婦への情報

3章　会陰保護と会陰裂傷縫合
　1．会陰保護
　　会陰裂傷予防につながる分娩第2期の中休み
　　会陰裂傷軽減のための呼吸法と「いきみ」
　　分娩第2期にできる援助
　　会陰裂傷発生の主な原因
　　会陰保護と会陰裂傷発生の関連性
　　さまざまな分娩体位と会陰保護技術
　2．助産手技のニューウェーブ－会陰裂傷縫合
　　会陰切開は本当に必要か
　　会陰保護に必要な基本解剖の知識
　　会陰裂傷の原因と程度
　　会陰裂傷発生の必然性
　　会陰切開とその種類
　　会陰裂傷縫合の実際
　　応用編
　　特別な縫合法
　　会陰切開と会陰裂傷の予後の比較
　おわりに

索引