診断と治療　2020［Vol.108-No.5］


特集　診断困難な痛みに向き合うケーススタディ：明日からできる痛みへのアプローチ

ねらい　志水太郎

◆見方を変えたら診断できた！
睾丸が病気の存在を示すsentinelになる！　清田雅智
Take a step back and look at the bigger picture　徳田嘉仁
疑問が解けたら痛みも解ほどけた　水本潤希
痛いところをまず診よう！　見た目や紹介状には要注意　中本　順，他
もれなく・くまなく，漏れを探せ！　山本　祐
時にはシャーロックホームズのように…4 C を使う　和足孝之
出会いはスローモーション　笑顔で救急搬送されてきた中年男性　和足孝之
「しびれ」の「しびれ」る鑑別診断　山田悠史
「歩くときにお尻が痛い」それ，本当に整形疾患ですか？　平田理紗，他
原因探しの旅は今日で終わりにしませんか？　鈴木富雄
ベトナムから来日した若年男性，近医で半年以上診断がつかなかったその原因は？　小森大輝，他
キーワードはチーズ!?　悪夢的カムバックとなった発熱・多関節炎の1例　宮上泰樹
診断はCarnett が教えてくれた：患者の痛みの訴えのここを聞き逃すな　賴母木直樹，他
増悪寛解因子が明確な全身痛では，器質疾患の可能性を十分に検討せよ！　鋪野紀好
「本当に」痛みの原因はないのだろうか？　田宗秀隆
非特異的な腹痛は腹部以外の疾患も考えろ！　腹痛なのに頭が原因!?　三野大地，他

◆試行錯誤の後に診断にたどり着いた！
心因性という先入観の前に　吉田常恭
それでもやっぱりお腹が痛いんです　矢吹　拓
診断のつかない慢性疼痛の患者では，「目薬」で寄り添いながら，診断を諦めない！　佐々木陽典
疼痛＋αでは，Semantic qualifier 化した疼痛および“α”にまつわるPivot and Cluster 戦略を利用せよ！　鈴木智晴

連　載
◎症例を俯瞰する総合診療医の眼
左大腿の激痛とショックを呈した35 歳女性　望月礼子
◎医療裁判の現場から
高等検察庁検察官からの照会書に対し，医師が回答書に虚偽の事実を記載したとして逮捕・起訴されたが無罪とされた事例　清水　徹

総　説
インスリン デグルデクとリラグルチドの配合剤IDegLira の2 型糖尿病治療における臨床的有用性　中村二郎