■特集　心不全在宅管理　ケアと治療をつなげる「翻訳」スキル■
[インタビュー]
〝地域ハートチーム〟の近未来予測と
　看護師に必要となるスキル（弓野　大／伊東　紀揮）
心不全治療のスタンダード
　こんな人が在宅にいたらどんな段階か？（鈴木　豪）
身体の声を「翻訳」する
　フィジカルアセスメントをセルフケアにつなげる技（小澤　敬子）
治療とケアを「生活」にリンクさせる（樋口　秋緒）
〈コラム〉在宅心臓リハビリテーションの工夫（奥山　洋平）
重症患者を地域の専門職チームで看取った事例（村崎　佳代子）
「特別訪問看護指示書」で入院せずに済んだ事例（大森　崇史）


●家でのこと・6
私の重み（高橋　恵子）

●在宅ケア　もっとやさしく、もっと自由に！・129
過覚醒状態になったとしても……
　自分の状態に気付き、落ち着く知恵を（秋山　正子）

●地域連携の技術 ファシリテーション・スキル・6
「課題解決」への熱意と具体策を引き出す
　オープン・スペース・テクノロジー（鈴木　央）

●「みんなの認知症見立て塾」出張講義　認知症「見立て」の知「対応」の技・3
「生活障害」はどう見るか（内田　直樹）

●訪問看護の「夢」を叶えるICT・7
ICT活用の効果を評価する（2）　行動変容につながった事例（出野　妙）

●あなたの知らない重度訪問介護の世界・6（最終回）
在宅療養を叶える方法として（大野　直之）

●［小説］ナースマン訪問看護編　あと、どれくらい？・10
もり子先生の秘密（小林　光恵）