巻頭言


Part 1　総説　―内科医が知っておきたい皮膚診療のための基本知識とトピックス―
　非専門医はどのように皮疹を診たらよいのか？
　皮膚科の救急：熱傷，化学熱傷，感染症，ハチ刺（アナフィラキシーなど）
　中毒疹（薬疹・ウイルス感染症）はどう対応すべきか？
　最低限知っておくべき外用療法の知識
　抗悪性腫瘍薬（免疫チェックポイント阻害薬・分子標的薬）による皮膚障害の対応
　皮膚科の薬物治療の最前線：①炎症性疾患
　皮膚科の薬物治療の最前線：②腫瘍性疾患

Part 2　症例　―皮疹（皮膚所見）からの診断と治療へのアプローチ〈部位別〉―
○顔
　これはニキビですか？：尋常性痤瘡
　顔に丘疹が多発している：結節性硬化症（血管線維腫）
　赤ら顔，顔の火照り：酒皶
　ステロイド外用薬使用による顔の発疹と赤ら顔：酒皶様皮膚炎
　黄色っぽいぶつぶつ：老人性脂腺増殖症
　アトピー性皮膚炎？：Kaposi水痘様発疹症
　顔の黒いできもの：基底細胞癌
　輪を描く皮疹がでてきた：Sjögren症候群に伴う環状紅斑
　目の周りのぶつぶつ①：顔面播種状粟粒性狼瘡
　顔の白いぶつぶつ：稗粒腫
　目の周りのぶつぶつ②：汗管腫
　顔の赤いしみ：日光角化症
　治りにくい顔の発疹：サルコイドーシス
　目の周りが赤く腫れてきた：丹毒
　急に目の周りが腫れて開かなくなった：遺伝性血管性浮腫
　まぶたの黄色いできもの：眼瞼黄色腫（V型高リポ蛋白血症合併例）
　顔のぶつぶつ：老人性面皰，Favre-Racouchot症候群
　まぶたが腫れている：皮膚筋炎（ヘリオトロープ疹）
　かぶれ？肌荒れ？：脂漏性皮膚炎
　耳の後ろが腫れている：
　顔のできもの：外歯瘻（左下顎第2小臼歯による左オトガイ部外歯瘻）
　治りにくい顔の赤いしこり：スポロトリコーシス
　顔のしみがきになる：老人性色素斑
　顔が赤い：接触皮膚炎（香粧品中の防腐剤による接触皮膚炎）

○口唇・口腔内
　口内炎が治らない①：尋常性天疱瘡（粘膜優位型）
　口内炎がしょっちゅうできる：Behçet病（再発性アフタ性口内炎）（完全型）
　唇に黒いしみができた：口唇メラノーシス
　口内炎が治らない②：亜鉛欠乏症
　くちがただれている：固定薬疹
　くちのなかに血豆ができた：特発性血小板減少性紫斑病
　口角がただれて痛い：口角炎
　唇に青黒いものができた：静脈湖（venous lake）

○頭
　髪が抜けてかゆい：円形脱毛症，成人型アトピー性皮膚炎
　頭が赤くてかさかさしている：乾癬
　頭にあざができ広がってきた：皮膚血管肉腫

○頸部
　首にいぼができた：アクロコルドン
　首に虫がついている：マダニ刺咬症
　首の後ろがずっとかゆい：Vidal苔癬（慢性単純性苔癬）
　首の白いぶつぶつ：弾性線維性仮性黄色腫

○四肢
　湿疹が治らない：扁平苔癬
　下腿がかゆい：ネコノミ刺症
　下肢に紫斑が集簇している：IgA血管炎
　両上腕に多発する赤いしみ：紙幣状皮膚
　下腿に赤あざがでてきた：Stewart-Treves症候群
　四肢・体に多発するかゆみを伴う丘疹・小結節：Kyrle病
　左下腿に生じた網目状のあざ：温熱性紅斑
　 両下腿の赤紫のあざ：皮膚型結節性多発動脈炎（皮膚動脈炎）
　下腿のきずが治らない：壊疽性膿皮症
　下腿に紫斑と褐色斑がある：慢性色素性紫斑（Schamberg病型）
　下腿の色素沈着：ミノサイクリン塩酸塩による色素沈着
　下肢がかゆい：貨幣状湿疹
　下腿がかさかさする：皮脂欠乏性湿疹
　腕にあざができる：老人性紫斑
　下腿に赤みができた：結節性紅斑
　ステロイドが効かない：壊死性遊走性紅斑
　二の腕のぶつぶつ：毛孔性苔癬（毛孔性角化症）
　浮腫性紅斑が四肢に多発している：多形滲出性紅斑（EEM major）
　すねにあざができた：リポイド類壊死
　火傷したところがただれてきた：瘢痕癌（有棘細胞癌）
　足が腫れる，むくむ：うっ滞性脂肪織炎
　四肢にしこりができた：皮膚線維腫
　赤く腫れて痛い：蜂窩織炎

○手足
○爪
　○体幹・陰部
　○全身
　コラム