■特集　高齢者救急の落とし穴－紹介する時，される時■

□総論
高齢者救急医療における注意点
　医療面接のコツ，バイタルサインの解釈，併用薬（岩田　充永）

□症状別ピットフォール－atypical presentationを中心に
外傷　初期診療で隠れた原因も探り出す（近藤　英史・今　明秀）
発熱　不明熱の原因検索と検査（上笹貫　俊郎）
めまい・ふらつき　presyncopeや重篤疾患の鑑別を（高良 剛 ロベルト）
頭痛　重篤疾患に起因する二次性頭痛を見逃さないで（北川　泉・川田　純也）
胸痛　five killer chest painを鑑別する（佐藤　泰吾）
腰背部痛　数多い対象からいかにリスクのある症例をピックアップするか（小林　裕幸）
腹痛　血管系疾患，悪性腫瘍，ヘルニア，腹部外臓器にご用心（竹之内　盛志・佐田　竜一）
様子がおかしい，せん妄，意識障害
　認知症と鑑別し，原因病態の診断・治療を（太田　凡）
このところ元気がない，食欲がない
　「歳だから」では済まない複数の疾患の可能性（宮道　亮輔）

□救急現場のコミュニケーション
「どうしても入院させてほしい」と言われたら
　高齢者救急現場のコミュニケーションの留意点（和田　耕一・川口　篤也）
在宅・施設ケアとの連携
　軽症でも帰すだけではいけない虚弱高齢者（佐々木　隆徳）

□高齢者救急を防ぐ－プライマリ・ケア側の課題
ACSCs（ambulatory care sensitive conditions）のケア（重島　祐介）
在宅・施設ケアからの救急受診を防ぐためのパール（石川　美緒）

□ミニレクチャー
救急現場でもできる高齢者総合的機能評価
　comprehensive geriatric assessment：CGA（本村　和久）
救急現場での痛みの対応　とりあえず痛みに対処していいのか？（金井　伸行）

今月のQuestion & Keyword Index
ONE MORE GM


●Editorial
「医者の老後」（藤沼　康樹）

●What's your diagnosis?・150
待てば海路の日和あり（横江　正道・吉見　祐輔・久田　敦史・末松　篤樹・野口　善令）

●Dr. 徳田と学ぶ　病歴と診察によるエビデンス内科診断・10
上腹部痛　Murphy徴候は陰性でも！（徳田　安春）

●Dr. 山中のダイナマイト・レクチャー・8
問題13（山中　克郎・寺西　智史）

●血液内科学が得意科目になるシリーズ・15
粘り気のある血液（後編）（萩原　將太郎）

●みるトレ
Case 89（忽那　賢志）

●レジデント Case Conference
皮疹を伴う頭痛，悪心・嘔吐を主訴に来院された80代男性（永田　恵蔵・仲里　信彦）

●憧れのジェネラリストが語る「努力はこうして実を結ぶ！」・6
「信頼」を構築するということ（川島　篤志）

●シネマ解題　映画は楽しい考える糧・96
「ハッピー・フライト」（浅井　篤）